Invalidità
In caso di aggravamento e riconoscimento di un grado di invalidità maggiore che comporti il passaggio all’interno della fascia successiva di plafond di spesa, all’iscritto verrà riconosciuto il diritto alla sola differenza di importo (€ 2.000,00).
No, le prestazioni riconosciute all’interno della garanzia per l’Invalidità non possono essere effettuate in convenzione diretta. Puoi scegliere di effettuare le prestazioni presso le strutture del Servizio Sanitario Nazionale o presso le strutture private di tua fiducia e poi chiedere il rimborso.
Il Fondo Est mette a disposizione degli iscritti, una tantum, un plafond di spesa di:
I destinatari delle prestazioni previste sono gli iscritti cui è stata riconosciuta:
- Invalidità derivante da infortunio sul lavoro o malattie professionali certificata dall’INAIL, di grado uguale o superiore all’ 80%
- Invalidità per patologia certificata dall’INPS, di grado uguale o superiore all’80%.
Tale grado di invalidità deve essere certificato (col relativo grado) alla data di effettuazione della prestazione per la quale si chiede il rimborso.
I destinatari di queste garanzie sono i lavoratori iscritti al Fondo che hanno maturato i requisiti in seguito ad un evento (patologia o infortunio) e che abbiano presentato la domanda per il riconoscimento dell’invalidità nei 60 giorni successivi alla certificazione dell’insorgenza della patologia.
Le prestazioni previste sono:
| TIPO DI PRESTAZIONE | DOCUMENTAZIONE RICHIESTA |
| Prestazioni sanitarie di tipo diagnostico/terapeutico, odontoiatrico e infermieristico domiciliari e/o ambulatoriali, purché collegate alla patologia che ha causato l’invalidità (cioè finalizzate al monitoraggio, alla cura e alla gestione della patologia medesima o all’eventuale recupero funzionale) o, se svincolate dalla patologia, rese necessarie in forma domiciliare per deficit certificati |
Prescrizione medica
Documento di spesa
|
| Prestazioni di fisioterapia purché collegate alla patologia (cioè finalizzate all’eventuale recupero funzionale) o, se svincolate dalla patologia, rese necessarie in forma domiciliare per deficit certificati |
Prescrizione medica
Documento di spesa
|
| Presidi e ausili sanitari (acquistati e/o noleggiati) |
Prescrizione medica
Documento di spesa
|
|
Presidi finalizzati al supporto per deficit motori
(es. servo scala, veicoli per supporto movimenti, ecc.)
|
Documento di spesa |
|
Consulenza psicologica effettuata da psicologo abilitato
Sedute di psicoterapia
Visita psichiatrica
Visita neurologica
|
Prescrizione medica
Documento di spesa
|
|
Personale di supporto per le normali attività quotidiane (badanti, colf)
|
Documento di spesa |
|
Trasporto Sanitario
|
Documento di spesa |
No, per le prestazioni previste dalla garanzia “invalidità” non puoi prenotare direttamente con Fondo Est.
- Modulo di richiesta rimborso Fondo Est (necessario esclusivamente qualora l’iscritto decida di inviare la richiesta di rimborso in via postale), ma si suggerisce di utilizzare la modalità web attraverso l’Area Riservata MyFondoEst per velocizzare la procedura
- Copia della domanda d’invalidità dalla quale si evinca la data di presentazione
- Copia certificazione Inail/Inps attestante l’invalidità e il relativo grado
- Copia della documentazione medica dalla quale si evince la data d’insorgenza della patologia
- Copia della prescrizione medica
- Copia della documentazione di spesa
Per il personale di supporto per le normali attività quotidiane (colf/ badante) la documentazione di spesa richiesta è:
- Prospetto di retribuzione rilasciato dal datore di lavoro dal quale si evinca: a. Nome e Cognome del lavoratore (colf/badante) b. Numero ore lavorate c. Retribuzione oraria d. Totale retribuzione percepita e. Importo contributi versati f. Firma per ricevuta del lavoratore (colf/badante)
- Ricevuta attestante il versamento dei contributi all’INPS
