Cosa prevedono i Pacchetti di Riabilitazione e Controllo?

Fondo Est mette a disposizione dei propri iscritti tre pacchetti di prestazioni finalizzate alla riabilitazione e al controllo per alcune patologie e stati fisiologici. Le prestazioni inerenti alla garanzia Pacchetti di riabilitazione e controllo sono gestite direttamente da Fondo Est in forma esclusivamente rimborsuale.

I pacchetti non sono cumulabili tra loro. Per ogni anno civile sarà possibile attivare uno solo dei tre pacchetti e si potranno effettuare esclusivamente le prestazioni previste per il pacchetto prescelto. 

Il massimale annuo per ciascuno dei tre pacchetti è di 500,00 €.

Pacchetto Riabilitazione Patologie Osteoarticolari

Il pacchetto Riabilitazione Patologie Osteoarticolari è attivabile esclusivamente per:

• sindrome del tunnel carpale
• sindrome del canale di Guyon (ultimo tratto del nervo ulnare)
• sindrome del tunnel tarsale
• dito a scatto (tendinite della mano)
• tendinite del flessore della mano
• tendinite dell’estensore della mano
• epicondilite
• epitrocleite
• sindrome di De Quervain (tenosinovite stenosante)
• capsulite adesiva
• lesione/infiammazione della cuffia dei rotatori
• tendinite del sovra spinoso
• borsite della spalla
• artrite/Periartrite scapolo omerale o spalla
• sindrome di Morton/metatarsalgia
• varici Arti Inferiori
• gonalgia
• coxalgia

    Attivando questo pacchetto si potrà ottenere il rimborso dei seguenti trattamenti fisioterapici:

• Massoterapia individualizzata (manumedica fino al 31/12/2021)
• Luce infrarossa
• Ultrasuoni
• Magnetoterapia
• Laser Terapia
• Tecarterapia
• Ipertermia
• Drenaggio linfatico manuale (DML)
• Elastocompressione 

     Quale documentazione è richiesta ai fini del rimborso?

• Modulo di richiesta rimborso Fondo Est compilato in ogni suo campo (non richiesto per la modalità di caricamento online)
• Copia della certificazione medica attestante la natura della patologia, rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia denunciata. Certificazioni attestanti la patologia rilasciate prima di tre mesi rispetto all'inizio del piano di cura non saranno accettate
• Copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base”; o dallo specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia denunciata, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste
• Copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di trattamento e dell’importo unitario per seduta. È necessario che il trattamento sia effettuato da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione

Pacchetto Riabilitazione Post Partum

Questo pacchetto è attivabile esclusivamente a seguito di parto attestato da una certificazione medica attestante l’espletamento del termine della gravidanza. 

Attivando questo pacchetto si potrà ottenere il rimborso di alcuni trattamenti fisioterapici effettuati entro e non oltre i sei mesi dalla data del parto:

• Ginnastica Post Partum                   
• Riabilitazione del pavimento pelvico 

     Quale documentazione è richiesta ai fini del rimborso?

• Modulo di richiesta rimborso Fondo Est compilato in ogni suo campo (non richiesto per la modalità di caricamento online)
• Copia di una certificazione, rilasciata da un medico o da una struttura sanitaria, che indichi l’espletamento del termine della gravidanza
• Copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste
• Copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di fisioterapia e dell’importo unitario per seduta. È necessario che il trattamento sia effettuato da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione, il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa emesso da medico o personale sanitario riconosciuto dalla vigente legislazione

Pacchetto Post Menopausa

Questo pacchetto è attivabile esclusivamente a seguito di menopausa attestata dal medico di base o dallo specialista.

Attivando questo pacchetto si potrà ottenere il rimborso delle seguenti prestazioni:

• Riabilitazione del pavimento pelvico
• Ginnastica medica
• Visita ginecologica (max 1/anno)
• MOC (max 1/anno)

    Quale documentazione è richiesta ai fini del rimborso?

• Modulo di richiesta rimborso Fondo Est compilato in ogni suo campo (non richiesto per la modalità di caricamento online)
• Copia di una certificazione, rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista, attestante lo stato di menopausa
• Per i trattamenti fisioterapici previsti dal pacchetto: copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste. Per la visita ginecologica e la MOC: copia della prescrizione medica dettagliata, rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista
• Copia della documentazione di spesa. Per i documenti di spesa relativi alle prestazioni fisioterapiche: copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di fisioterapia e dell’importo unitario per seduta. È necessario che il trattamento sia effettuato da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione, il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa emesso da medico o personale sanitario riconosciuto dalla vigente legislazione

In che misura vengono rimborsate le spese dei Pacchetti?

Sarà possibile effettuare le prestazioni previste dal pacchetto scelto sia in centri pubblici che privati; il rimborso delle fatture per prestazioni effettuate privatamente verrà calcolato secondo i limiti/costi per seduta, indicati nel Piano Sanitario, consultabili nella sezione Pacchetti di Riabilitazione e Controllo. In caso di ticket sanitario il rimborso sarà integrale.

Quali sono le modalità per richiedere il rimborso delle prestazioni relative ai Pacchetti?

• Caricare i documenti nell’Area Riservata MyFondoEst alla sezione “Compila e invia on-line la tua richiesta di rimborso”
• Spedire copia della documentazione richiesta a: Fondo Est - Ufficio Liquidazioni Via Cristoforo Colombo 137 – 00147 Roma

 Esclusioni dalla garanzia Pacchetti Riabilitazione e Controllo

• Non saranno rimborsate fisioterapie effettuate presso palestre, club ginnico-sportivi, studi estetici, alberghi salute, medical hotel, centri benessere anche se con annesso centro medico
• Non saranno ammesse a rimborso le prestazioni riabilitative effettuate da chinesiologi, osteopati e posturologi
• Sono esclusi dalle garanzie di Fondo Est gli importi relativi alle marche da bollo

Per conoscere i requisiti per l’accesso alla garanzia, scarica e consulta la Guida alle Prestazioni Sanitarie erogate da Fondo Est.